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健保署指出，醫療院所層級共分四級，從大到小依序為「醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所」，15日起民眾經診所轉診至醫學中心、區域醫院就醫，門診部分負擔將由現行210元、140元，分別追混血兒調降為170元、100元；但如果未經轉診，而赴醫學中心就醫，門診部分負擔將由360元，調升至420元。

健保署署長李伯璋強調，「如果沒有開始，就沒有改變的機會」，他盼能重新扭轉已嚴重失衡的醫療生態，讓健保永續經營，且全體民眾都能受惠。

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另外，民眾到醫學中心完成急診診療後，依檢傷分類為3、4、5級者，部分負擔費用將調高100元。健保署強調，本次微調部分負擔，目的並不在增加健保財務收入，而是希望藉此經濟誘因，建立有效的分級轉診制度。

▲掛號示意圖，與本文無關。（圖／記者張一中攝下同）

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根據健保署統計真愛橋懶人包，若依照現有各層級特約院所門診量占率的趨勢不變，到2020年，每天會有超過4分之1的門診量湧向醫學中心與區域醫院，而基層院所提供的診療服務則大幅萎縮。如果醫院持續收治過多的輕症病患，勢必會排擠到其他急、重症病人的救治。

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生活中心／綜合報導

新措施也同時修改「全民健保轉診實施辦法」，大幅放寬轉診病人在1個月內的4次回診，可視同轉診。除此之外，健保署鼓勵民眾下載「健保行動快易通APP」，不分平日或假日，都可隨時查詢健保特約醫療院所開診情形，及健保藥局所在地。

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為了促進醫療資源有效運用，加強各級院所分工合作，衛福部明起（15日）實施門急診部分負擔新制，若未經轉診，自行至醫學中心看病，門診部分負擔費用將調高60元；不過，經轉診到醫學中心或區域醫院，門診的部分負擔費用則調降40元。

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